Nationellt vårdprogram för KML revideras
Just nu är det uppdaterade nationella vårdprogrammet för KML, kronisk myeloisk leukemi ute på remiss. Blodcancerförbundet har utsett patientrepresentanter till vårdprogramsgruppen, som varit delaktiga i arbetet.
De nationella vårdprogrammen ska i grunden göra vården och behandlingarna av en diagnos likvärdiga över hela landet och nu är det dags för KML, där det uppdaterade vårdprogrammet nu är ute på remiss. Förslaget till uppdaterat vårdprogram är en revidering av tidigare version.
Blodcancerförbundet har utsett patientrepresentanter till vårdprogramsgruppen som varit delaktiga i arbetet. Om någon medlem har ytterligare synpunkter kan de lämnas till förbundet: sofia.segergren@blodcancerforbundet.se eller på RCCs hemsida: https://cancercentrum.se/omrcc/nyheter/nyhetsarkiv/remissrundafornationellakunskapsstodstartaridag.13014.html
Sista svarsdatum är är fredagen den 13 november 2026.
Du hittar alla remissversioner här: Kunskapsstöd på remiss - Regionala cancercentrum i samverkan
Huvudsakliga förändringar
De som är intresserade av att titta i vårdprogramsförslaget uppmanas att: Se rubriken Huvudsakliga förändringar i konsekvensbeskrivningen för vägledning av vilka revideringar som är gjorda. Här nedan är den texten:
"Huvudsakliga förändringar
Efter revision av hela vårdprogrammet har ändringar och kompletteringar
införts i merparten av kapitlen. Detta är några av de viktigaste förändringarna:
• I enlighet med den senast uppdaterade WHO-klassifikationen för
hematologiska maligniteter har accelererad fas som egen sjukdomsentitet
tagits bort. Istället betonas högriskriskfaktorer vid diagnos och under
behandling som innebär hög risk för behandlingsresistens och
sjukdomsprogression till blastkris.
• Rekommendationer för valet av första linjens TKI-behandling har
nyanserats något men baserat på befintliga data om preparatens kort- och
långtidseffekter och tolerabilitet samt hälsoekonomiska överväganden utgör
imatinib eller dasatinib fortfarande förstahandsval för majoriteten av
patienterna.
• Definitioner av behandlingssvar har uppdaterats för att överensstämma med
de uppdaterade ELN-riktlinjerna från 2025; främst innebär detta att termen
optimalt svar ersatts med gynnsamt svar samt vissa förtydliganden av vad
som definierar TKI-resistens.
• Kommentarer om alternativa doseringar för tillgängliga TKI-preparat med
möjlighet till dosreduktioner vid intolerans och gott behandlingssvar har
uppdaterats och en beskrivning av nya behandlingar under utveckling har
lagts till.
• Riktlinjerna för försök att avsluta TKI-behandling vid gott behandlingssvar
har uppdaterats och gäller nu för patienter både efter första och andra
linjens behandling i kronisk fas oavsett indikation för byte till andra linjens
behandling så länge patienten i övrigt uppfyller kriterierna för
utsättningsförsök.
• Kapitlet om kardiovaskulär riskvärdering och uppföljning har genomgått en
större revision och uppdaterats med bl a förenklad riskskattning enligt
SCORE2/SCORE2-OP/SCORE-2 diabetes samt tydligare behandlingsmål
och riktlinjer för när behandling bör sättas in för kolesterol, blodtryck och
diabetes.
• Behandlingsrekommendationerna för blastkris har uppdaterats med en mer
tydlig rekommendation att i första hand använda ponatinib till patienter där
man planerar allo-SCT.
• Kapitlet om allo-SCT vid KML har uppdaterats med tydligare resonemang
kring indikationer för allo-SCT och monitorering efter SCT samt förslag på
åtgärder vid mätbar sjukdom efter SCT."
Här finns en nyhet om remissomgången: Remissrunda för nationella kunskapsstöd startar idag - Regionala cancercentrum i samverkan
Fler nyheter
Alla nyheter